(一)
40、傅强询问:我的孩子是不是多动症?
钱医生:
我的孩子今年上六年级,从一年级起就发现他上课多动、不专心听讲,外面有个风吹草动就抬头转头看,坐不住,做小动作,做作业掉题丢三落四的,现在学习成绩在下降。看了些书,感到儿子像是多动症?钱医生你能不能帮帮忙?十分感激!
2005-10-27
回复:
傅强来访者你好!
很理解你目前着急的心情;但首先要说的是,就上面这些症状无法证明是“儿童多动症”,反倒暴露出你对孩子因不大适应应试教育而担忧的情绪。换句话说:如果孩子的学习—考试成绩不成问题,可能你就不会怀疑孩子是“多动症”。再者说了,当今这样的时代、环境下,一个孩子要是不好动,那得担心他会不会抑郁或自闭。
“儿童多动症”比较复杂,特别是涉及到“学习障碍”的问题,很有分歧。下面介绍的是笔者在临床实践的基础上总结的一种观点,供你参考——
“儿童多动症”或“多动症”,也叫“多动综合症”、“注意力障碍”、“注意缺陷障碍”,是一种以“注意力缺陷和活动过度”为主要特征的行为障碍综合症。
分两类:一是“机质性多动症”,一般不常见。二是“气质性多动症”,有的有轻微的脑功能失调。
到了9岁是症状最突出的年龄,男孩多于女孩,患病率为3-5%。
⑴病因:
有研究结果表明:产生该病症,80%的是生物学因素、遗传原因。
①遗传因素。
②神经心理学因素。
③轻微脑损伤因素。
④生物化学因素。
⑤心理社会因素。
⑥其它,如饮食方面的营养片面、维生素缺乏、食物过敏以及人工色素添加过多、锌和锰缺乏、铅和镉过多等的可能性。
⑵临床表现:
综合表现是活动过度,无法安静地坐着,言语过多,吵吵嚷嚷,注意力涣散,焦躁不安,情绪不稳,冲动任性,常常干扰别人,好顶嘴、打架,横行霸道,纪律性差,缺乏社交能力,学习困难,做事常常是有头无尾、丢三落四,容易染上不良习惯如逃学、说谎,甚至有不良行为如偷盗,在家里往往是睡得晚、起得早,不习惯与同龄或年长的孩子玩,倒喜欢与比自己年幼的孩子玩,想改正但自控力极差。
概括起来,它的临床特征是,
①多动,活动过度。
②注意力不集中,有注意障碍。
③情绪不稳定,冲动性大,任性。
④有各种各样的不良行为问题,适应环境困难。
⑤此外,学习困难(主要是对应试教育而言,情况复杂),但大多数患者的智力正常。换句话说,“学习困难”与“智力发展”没有必然或直接的因果关系。
⑶辅导或治疗:
①行为疗法。行为矫正。
②系统脱敏、自控训练。如先玩后做作业,做15分钟作业玩10分钟,逐渐做20、30分钟作业。
③娱乐疗法。
④“感觉统合”训练方法。
⑤疏导疗法。
⑥支持疗法。
⑦教育引导。
⑧调整饮食构成。近来有研究表明,限制西红柿、苹果、橘子和人工调味品(中有防腐剂)等甲醛水杨酸类食品的摄入,偏多吃绿色食物、蛋类、肉类等,对儿童多动症有较明显疗效。
⑨药物治疗。
⑷“多动症”与“好动”的区别:
①多动症儿童活动是杂乱、无目的的;
好动儿童活动则是有目的、有序的。
②多动症儿童几乎在所有活动中都表现出多动、注意力不集中;
好动儿童只是在某一个场合下、某一种或几种活动有多动表现。
③多动症儿童多动不分场合,一些举动难为人们理解。
好动儿童即使特别淘气时,其举动也不离奇,能为人们所理解。
④多动症儿童不能专注于某一项活动,没有什么活动方式或内容能使他安静下来。
好动儿童对自己感兴趣的活动能安静下来,能玩或做得很久,直到达到目的或完成任务。
⑸注意:
①家长不要轻易给孩子扣上这个病名。
②活泼、好动、多动≠是多动症状,更≠是多动症。
③孩子3年级以前一般不要考虑是不是此病。
④“多动症”的结论应当由医生或专家来下。
⑤如果孩子患了“多动症”,也应求助生理医生和心理医生,家长是积极配合。
“症状”和“症”有本质区别。判断是不是“症”,要有3个要素:一是症状若干,二是程度严重,三是时间较长。
但愿家长的判断是不成立的!
心理健康工作者钱锡安
2005-10-27
39、询问人zhou1216:单亲母亲教女的困惑
我是一个单身母亲,女儿现在还不到两周岁。她六个半月大以后她父亲就没再看过她,也不承担抚养义务,我们也没有联系,所以在女儿的心里根本没有父亲这个概念,我也不在她面前提起,就当他不存在。随着女儿一天天长大,我的困惑也越来越大,迟早她要面对这件事,我不知该不该将实情告诉她,不知以怎样的方式来告诉她,这件事已伤害了她,我怎样做才能尽量少的伤害她,现向专家请教!谢谢!
2005年10月25日
回复:
zhou1216这位年轻的母亲,你好!
很理解你目前的困惑。你能在孩子两岁的时候考虑给不给、什么时候给、以什么方式给孩子诉说关于“爸爸的问题”,这说明你懂得注意婴幼儿的心理卫生,相信你能够为孩子过去受到的伤害进行抚慰,对以后能把伤害减轻到最低,虽然要做到这一步非常不容易,至少你有这个觉悟和良知。
你除了介绍了一些情况,还提出了四个“问”。有的“问”,即可做肯定或否定的简单答复,有的在你提供的有限已知条件的情况下,无法做这样简单的或客观准确的答复,但这里可以帮助你和你一起分析:
一、我不知该不该将实情告诉她?
——该!
二、什么时候来告诉她?
——大约在3岁。
三、不知以怎样的方式来告诉她?
——可在孩子问“我从哪里来?”或她用非语言“审问”你的时候。
四、我怎样做才能尽量少地伤害她?
——这是一个难以用文字在这里回答的问题。
现就以上4个“问”,综合分析如下——
1、人生可以划分为8个阶段,青少年以前就占了5个阶段。有人光是把婴幼儿期以前,就划分为“受精期”、“胚胎期”、“胎儿期”、“围产期”、“婴儿期”、“幼儿期”等6个阶段。之所以分得这么细,说明个体(生理和)心理在这些时期的发育、发展既快又有不同,需要情感呵护,而不能遭受到心理创伤。就像田里的幼苗一样。
⑴“口腔期”(0—1岁)。婴儿通过吃奶的吮吸本身,建立母婴关系,获得安全感、信任感及自信。哺乳期间,孩子同母亲有双向关系,父母(夫妻)之间有双向关系,孩子与父亲共同争夺母亲形成排斥关系。但这恰恰有利于孩子的成长。
⑵“肛门期”(1—3岁)。父母开始训练孩子的排便习惯,孩子与父母建立约束与反约束的关系。孩子通过排便了解父母对自己有哪些要求,同父母讨价还价,进而对父母的要求逐步扩大到对外界的要求。
⑶“性蕾期”(3—6岁)。产生“恋父情结”,把父亲作为自己的崇拜偶像。形成“三角”关系。
2、人的个性在每个发展阶段都存在着A对B即积极品质对“危机”或“障碍”的冲突;因此,个性就是在冲突或解决“危机”、“障碍”中发育、发展的。
⑴“婴儿期”(出生—1.5岁)——基本信赖对基本不信赖。相当于“口欲期”。
这一时期需要安全、舒适的环境,这环境包括完整的父母之爱或情感呵护。如果得到满足,就会对环境产生信赖;否则,将增长恐惧和不安情绪,形成猜疑或不信赖的品质。
孩子通过吃奶以及同父母的肌肤的接触,判断或体验父母亲对自己的呵护值得信赖的程度。
这时的孩子的“无助感”反应最为强烈,极需要父母完整的爱抚,使“无助感”得以消除,使信赖感、安全感、温暖感得以满足。这样,就顺利地完成了自我,产生信赖的品质,人生的“婴儿期”也就完成任务,顺利度过了。
“婴儿期”的孩子“皮肤饥饿”,父母亲抱他,亲他,与他说话,对他唱歌,而不光是母亲简单的喂奶;孩子接受爱抚,也就觉得周围是个安全的地方,就有安全感。如果成人对孩子的抚摩不够,抚育不良,孩子对周围环境就会产生不信赖,对成人产生怀疑,心理就会受到严重的创伤,这种创伤将会影响人的一生。
“母爱”,孩子在1岁形成。“母爱”包括爸爸、妈妈,视爸爸、妈妈为一个有机整体。
⑵“幼儿前期”(1.5—3岁)——自律、自主对害羞与怀疑。相当于“肛门期”。
这时期的孩子想摆脱过去的依赖状态,产生了自主的欲求,想自己穿衣、吃饭,什么都想自己试试。这一阶段,是孩子形成自主或羞怯品质的时期。
孩子在观察、体验自己诸如随地大小便等行为父母是怎样的态度,是呵斥自己,还是尽义务耐心帮助自己给擦拭,并且逐步有素地引导自己在指定地点大小便?
孩子想做自己喜欢的事情,尽管做得不好,但这表明孩子开始显现出个人的主动性和表达自己的意愿。这就出现一种矛盾或冲突:父母一方面要支持、鼓励孩子按自己的意愿去自主行动,又要启发、引导孩子对一些行为要进行适当或定点控制。成人支持、鼓励、启发、引导得当,孩子在满足许多主动性和意愿的同时也逐渐知道并学会一些控制;结果就会培养孩子自主、自律、意志等方面的良好品质。
⑶“幼儿后期”(3—5岁)——创新对罪恶(自发性对内疚)。相当于“性蕾期”。
这一阶段继续前一阶段的“自主性”的发展,依靠自己进行活动的欲求进一步扩大,是形成勇敢或怯懦的个性品质的时期。
3岁能认知,能把自己同自身以外的客体包括父母区分开来,掌握人称代词“我”,有了“自我意识”,“人格”开始发育。还总是喜欢问妈妈:“我是从哪里来的?”如有的孩子知道了自己是从哪里来的后又告诉别人说:“我是我妈妈生的,我奶奶又给我找来了爸爸。”
这一阶段的孩子明显地有了记忆与思维并且思维开始具有想象,能运用语言表达完整、准确的内容,好奇、好问、好探索,要寻个究竟。面对这种情况,父母怎么理解或对待包括回答孩子的一些提问呢?
3岁后的孩子具备了人类的基本情感,有了明显的喜、怒、哀、乐。
3—4岁是人生的“第一反抗期”。
4岁明显有了记忆。
4—5岁的孩子会明显地表现出羞耻、忧虑、羡慕、失望、厌恶和希望等情绪,能回忆起夜间的梦境。
3、“婴幼期”是人格(个性)发育的初始也是关键阶段:
民间说“3岁看大”。当代科学认为人格是否健全,在3岁左右就奠定了基础,3岁是人格发育的初始也是关键阶段。因为1—3岁的孩子在人生道路上跨进了新阶段,体格发育,神经发育,心理发育和智能水平都出现了前所未有的新特点。
这一时期,就显出作为“第一任教师”(包括心理方面)——父母责任的重大。
4、从以上的简单分析,可进一步得出这样的结论:
孩子在人格发育和发展的初始,需要完整的“母爱”。打个比方说:父母是一堵墙、避风港湾、后盾,这时,如果孩子没有了坚强的后盾,就有可能形成懦弱和自卑,这在3岁会开始有显示。
5、综上所述——
⑴介绍以上这些,是要你择机向孩子诉说关于“爸爸的问题”。这仅是一种理论性参考。
⑵请参阅笔者的www.kmxinqiao.com网站“师生亲子沟通”栏目里《少儿期人格发育及成人如何进行情感呵护》一文。
⑶建议当面咨询。这可以有针对性地设计什么时候、在什么情境下、以什么方式诉说,会有实质性的效果,特别是回答你的第四个“问”。联系电话:0871-2861145。
祝愿你(们!)的孩子人格发育、发展健康、顺利!
心理健康工作者钱锡安
2005-10-26
38、王军问:心里苦闷的时候唱歌,是疯掉了吗?
尊敬的钱老师:
我有个习惯,单位上有了不高兴的事,我就对酒当歌。我妻子不但不同情理解我,还说我怕是有病,疯了。——我没有知音啊钱老师!
2005-10-24
答:
王军你好!
你采取“对酒当歌”的方法排解心中的郁闷,这很好,值得提倡!
“对酒”——我们经常批判喝酒,那应该指的是“酒鬼”嗜饮成“滥用”和“依赖”;我们应当注意避免“喝闷酒”,再加上喝多了,形成“以酒浇愁”和“自我麻醉”。作为喝酒的丈夫和不喝酒的妻子都要注意这两个极端,特别是做妻子的一定要注意“对酒不歌”的丈夫。因为“对酒不歌”往往就是“喝闷酒”,丈夫面对着妻子却感到没有“知音”,他在跟酒说话、倾诉;可惜妻子只看见喝酒没听见倾诉,——这是粗心的妻子。其实,人类是闷也喝酒,乐也喝酒。我们常说适当喝一点酒有利于软化血管、促进血液循环,还有社交等功能这里从略;其实,少喝一点酒,也可以使人放松、兴奋、解忧愁,特别是酒后再唱歌。
“当歌”——从心理学角度讲,它是“音乐疗法”,属于“娱乐疗法”中主要的一种。
“娱乐疗法”,是指通过各种娱乐活动(如听音乐、歌咏、戏剧表演、舞蹈、游戏、下棋、打牌、游园等),来陶冶性情、增进身心健康的一种心理治疗方法。它有十大好处:
①增强肺的呼吸功能,
②清洁呼吸道,
③使肌肉放松,
④有助于发散多余的精力,
⑤有益于抒发健康的情感,
⑥消除神经紧张,
⑦帮助驱散愁闷,
⑧减轻“社会束缚感”,
⑨有助于克服羞怯的情绪,
⑩有助于乐观地对待现实。
现代医学科学认为,“乐疗”主要是通过人类自身的心理效应而达到养生、疗疾的作用。因为悦耳的乐音、舒缓的节奏、优美的意境,可唤起人的情感,使人心平气和,欣赏中进而在脑海形成心理图像,在感受中又产生新的联想和意境,使情绪受到感染、心灵受到陶冶。
音乐中不同的节奏、旋律、音调和音色作用于人体,会产生有益的共振,使各部器官协调一致或对一些器官产生兴奋、抑制,从而起到降压、镇痛或催眠等作用。
和谐的声波,能潜入大脑皮层,对神经系统产生良性刺激,促使人体分泌有益健康的“激素”(即“荷尔蒙”,由“内分泌腺”分泌而出。内分泌腺是人体内一些无输出导管的腺体,它的分泌物对整个机体的生长、发育、代谢和生殖起着调节作用),提高活性,调节血流量,使胃的蠕动有规律,唾液和胰岛素增多,促进身体的新陈代谢,增强免疫功能。
“乐疗”,对神经性头痛、心悸、失眠、烦躁、情绪波动、思虑过度、精神忧郁等症状,有明显的调适效果;对慢性身心疾病患者,具有很好的疗效;对具有一定音乐水平的患者,更能取得出人意外的疗效。
论述了上面这些,也许你会说:这我也知道呀!或说:英雄所见略同!
所以,笔者要对你说:
1、笔者权威性的话,印证了你行为的正确性。但你的话没有科学依据,因而在妻子面前,也就没有权威性,尽管你是正确的。
2、你的妻子不相信自己的丈夫说的话,但她会相信权威的话。
3、所以,你可以邀请你妻子一起来阅读笔者的论述。如果能“夫唱妇随”,那就是笔者的答释有效了!
祝愿你找到的“知音”就是你的妻子!
心理健康工作者钱锡安
2005-10-25
37、胡军锋:我恨我自己!
咨询于2005年10月21日
我有个幸福的家庭,可是我的脾气太坏了。为了一句话就和父母吵起来了,在老婆面前摔东西是常有的事,孩子看到我就象看到老虎一样可怕!有时,奶奶做的饭不好吃,我就有可能把碗摔掉!我恨我自己,每次事后,我都很后悔。我知道是我不对,我不应该这样做,我其实很爱他们,我也知道,如果我的脾气改掉,这个家是多么的幸福。可是,我就是控制不住自己。医生你帮帮我吧!!
回复:
军锋你好!
首先,对你目前的心理困惑及对负性行为自控困难并且为之苦恼的状况表示理解!
不知道你的表述是否有些言过其实,也许实际上并没有像你自己所介绍的那样严重。但这毕竟是你的自我介绍;所以,就以你说的为已知条件。
透过你的已知条件,分析如下:
1、“脾气”,就是“性格”,透过你的行为看,这“脾气”也是“人格”。这里主要说你的“人格”。
2、你的“人格”很可能在过去尤其是你的少年期,没有得到顺利、健康地发育和发展,原因是遭受到重大的“生活事件”,或叫“恶性刺激”。
3、这“恶性刺激”,当时没有排解或消除,进而形成“心结”,长期郁积在潜意识里。
4、郁积在心里是一件非常痛苦的事情,它要暴发。
5、不同“脾气”的人,暴发的方式和指向的对象不同。所幸的是你没有形成“社会攻击性”,但你以“吵”、“摔”和“虎视眈眈”的方式,指向自己的亲人或家人,这是家庭的不幸。
6、这样的结果或效果非常不好,看来已经因此扰乱了家庭秩序和平衡甚至形成“病态家庭”。因为你的“吵”、“摔”和“虎视眈眈”,像无形的箭,射伤了亲人或家人的心!他们的心在滴血,你却不知道,没有发现。
7、你事后后悔、恨自己,这有利于你接受帮助、解开“心结”,进而促进家庭健康。
8、关于辅导或治疗“病态家庭”的详情,请参阅笔者的www.kmxinqiao.com网站“婚姻疗法”栏目里《“家庭疗法”是治疗调理夫妻等家庭成员心理创伤的有效方法》一文。
9、不知道在经历重大“生活事件”的当时你的妻子是否出现,不知道事件离今天有多长时间,不知道你第一次明显地暴发是在什么时候,也不知道你“大家庭”的有关情况,这些条件非常重要但没有表述。这给分析带来一定的困难。
10、说到这里,如果你认为笔者分析得有一定的道理,如果你能进一步信任笔者,如果你感到确实需要帮助——辅导或治疗,如果你的自信、意志和毅力自测在70分以上;建议“心理沟通一对一”,可电话联系:0871-2861145。
祝你早日排解心理困惑,父子融融、夫妻和谐、家庭和睦!
心理健康工作者钱锡安
2005-10-24
36、lili:痴呆症?问于2005-10-19
钱教授:
母亲说我的父亲是痴呆症。我父亲是有这样的情况:记不住近况,眼前的事记不住,又回头走一遍,有时注视着一个地方发呆。钱教授:你说这格是老年痴呆症?
答释:
Lili你好!
首先告诉你,并通过你告诉你母亲:作为家人不能随便说老父亲是“痴呆症”!这既是对老人的不尊重,也是不负责任。会伤着老人的心。是不是“痴呆症”,只有医生的诊断才有权威性。你们至多发现老人有些痴呆症状而已。不管是不是“痴呆症”,从心理健康角度说,家人的义务和责任是做好老人的“家庭心理护理员”。
1、制造温馨的家庭氛围,避免一切不良精神刺激。只要老人不再工作,也不主持家中大事;那末作为子女,也包括你的母亲,就要把老人看作一贯、一切和永远都是正确的,把老人看成是“老小孩”,不要同老人较真,并原谅他的过失。他“发怪”,不是故意的;是心理活动器官退化以及其它器官生理老化的原因所致。
2、如果没和老人住在一起,在不影响工作的前提下,尽量做到常回家聊聊。不在于带物质的东西,而是语言的交流、感情的沟通。
3、平日老人有点异常的表情、言动,家人绝不要随便轻率地定性、定论,说这是患了什么“老年痴呆症”。这样做是消极的“暗示”。“记不住近况,又回头走一遍”,这是老年人的规律性、也是正常行为。“痴呆症”有像注意力和记忆力减退、虚构事实等表现,但绝不是说凡有此表现,就是“痴呆症”。家人要学会透过老人的“假痴呆”看到真的并不痴呆:有些家人厌烦老人絮叨,就不听或打断老人的说话,老人只好沉默;或是老人耳聋眼花和家人交流、沟通不便,于是就自言自语或凝视不语——就是你说的“发呆”。这不是痴呆,他是在独立思考或一时找不到“知音”。家人应该理解,并耐着性子倾听或巧妙地转移话题,鼓励老人读书、写东西。
“老年性痴呆症”,是由大脑的器质性病变而引起的一种心理障碍,是一类慢性、进行性精神衰退的心身疾病,又称“老年性精神症”。分轻度(不太影响日常生活)、中度(需少些的监护和照顾)、重度(需经常监护和照顾)。目前对该症,还没有特效药物;所以在日常生活中,做好生理照顾和心理护理非常重要。
“痴呆症”大多是在“老年后期”(即85或90岁以后)发生。首先表现在人格的改变上,这时的老人变得主动性差、孤僻、活动减少、自私自利、以我为中心,对周围缺乏兴趣,难以或不愿从事、参加原先已习惯了的活动;对亲人也漠不关心,情绪不稳,易暴怒、争吵,无辜打骂人;邋遢,不修边幅,不讲卫生,收藏杂物,缺少道德感和羞耻感。其次,出现记忆包括“远记忆”障碍(即遗忘)、抽象思维障碍,思考问题偏激,不分主次,固执己见;出现判断力障碍,多疑、幻觉、妄想、虚构。再次,出现睡眠障碍,表情呆滞,失语、失认,丧失与人交往的能力以至丧失自理能力等。
敬请注意!笔者的简介,不能代替患者去医院进行治疗。要准确了解“老年性痴呆症”的临床表现,最好到医院精神病科去咨询、诊断。
4、对失去自理能力的老人,更要注意进行心理保健。失去自理能力并不等于是“植物人”,也不等于失去生命,要用血缘、亲情去呵护,帮助老人鼓足继续生活下去的风帆。
5、如果发现老人与平常有些不同的表情、言动,就要及时了解老人的心理状态。如果发现某方面有产生心理障碍的可能,除了多加宽慰,最好取得心理医生的支持。
6、另外,介绍一组老年人心理健康描述型的参考标准,供你和你母亲在心理方面护理老人时参考:
⑴感、知觉尚好;
⑵记忆力较好;
⑶逻辑思维健全;
⑷想象力丰富;
⑸情感反映适度;
⑹意志坚强,经得起悲伤的挫折;
⑺态度和蔼可亲;
⑻人际关系和谐;
⑼保持学习的兴趣;
⑽有正当的爱好;
⑾与大多数同龄人的心理活动基本一致;
⑿保持正常行为,能应付变化了的环境;
⒀生活起居坚持自理,不依赖别人,不倚老卖老。
7、老伴之间要互相多给对方一些抚摩、温存和肌肤之接触。
8、不知道你老父亲的年龄和躯体状况。如果能生活自理,可主动参加一些积极、健康、有趣、有益的活动。不活动,是老年人加快衰老和死亡的催化剂;只要腿能走路,就一定不拄拐棍。
⑴能自理,就不用别人伺候。通过自己动手,注重自己的仪表,搞好个人的卫生,把自己打扮得整洁、精神、端庄、大方。
⑵走出客厅、书房,到离退休职工之家或老干部活动室,从职工之家或活动室走上社会,扩大新的活动项目,寻找老同学、老战友,结交新的朋友,建立新的人际关系。
⑶找回青少年时的爱好或兴趣,圆青少年时的梦。如参加老年文娱(健美舞、京剧等戏曲、声乐、器乐等)、体育、书法、摄影等项目的活动,并积极争取登台表演或参加比赛。兴趣,可防止老年抑郁症的发生。
⑷老年夫妻相依为伴,是老年人良好心情的重要激励因素。如果和老伴一起退休,活动计划可以和老伴“有分有合”。“合”,如同老伴一起学习、旅游、爬山、游泳、购物及参加其它一些社会活动,还可适当“退行”,一起到当年初恋第一次去过的地方,去旧地重游,去“杨柳依依”,去旧梦重温,则别有一番风味;“分”,则是到各自的圈子里参加各自爱好的活动。
⑸“工作”是老年人的“救生圈”。退休后的“工作”,不是在职在岗时的性质,不是为了生计;而是不以赢利为目的的一种“利他”活动,从而充实老年期的精神生活,表现自己的价值,提高个人的社会地位,获得心理上的满足。
⑹助人,是人生特别是到了“老年期”的最大收获和乐趣。在力所能及的情况下,不带附加条件地助人,义务地多做些诸如教育、慈善等功德事的补偿活动,行善积德,这十分有利于身心健康。老人退休后,如能把自己一生专长、专业的“余热”,不以赢利为目的地奉献给社会特别是老年社会,这会积累一笔新的最大的“财富”。
⑺为充实、丰富生活,在经济条件许可和不违反道德(传统的道德要有所突破)、纪律、法规的情况下,每天的生活尽量花样翻新,想干什么就干什么,只要高兴。
9、“宠物疗法”。
宠物通人性,有情感。与宠物为伴,可派遣孤独,寻求乐趣,找到安慰。
10、参加旅游养老的行列。
11、最后提出几点注意:
一是不管玩什么,都不要过于认真,不要被“玩”牵着鼻子走,不要把“玩”弄得比上班还累。须知,玩是手段,开心是目的。
二是不管玩什么,都尽量多主动、少被动,注意做到手、脚、脑、眼、耳、嘴全面动员,全身心地进入角色,避免眼高手低。
三是不管玩什么,一定要注意量力、适度、中庸,聊发“少年狂”,但见好就收。
四是最好有个记事本、备忘录,它可以帮助你“近距离记忆”。
12、参阅资料:
⑴北京国家心血管专家洪昭光的《生活方式与健康》一文。
⑵北京大学生物医学研究所保健专家齐国力教授《事关每个人的健康——千万不要死于无知》的演讲稿。
⑶笔者推荐《黄帝内经》一读。它主张“养、调、治”的中医医学模式;它论证人的“五情”同“五脏”的关系(怒发冲冠伤肝,大喜过望伤心,思虑过度伤脾,忧伤悲愁伤肺,惊慌恐惧伤肾);它提出上古真人、中古至人以及后来的圣人、贤人的“养生”之道。
⑷笔者的www.kmxinqiao.com网站“科研成果”栏目里《世界是青年人的,也是我们老年人的——老年人如何乐度晚年?》一文。
以上答释,供你参考,也希望你能邀请父母,三人一起阅读,效果可能会更好些。
心理健康工作者钱锡安
2005-10-20
35、乐乐:胎教是不是越早越好?问于2005-10-18
尊敬的钱医生:
我们旅游结婚回来不久,双方商量下一步要孩子的事。我说怀了孕就要准备胎教,爱人说有道理,请教请教心理医生吧。钱医生,你说什么时候开始最好,怎么个教法?谢谢!
新妇乐乐你好!也通过你代问你的“白马王子”好!还提前代问你们将来的“爱情结晶”好!
你们能在怀孕之前就考虑这个问题,这非常科学!
对于胎儿或出生的孩子来说,夫妻在怀孕时刻的情绪、健康状态、所选的日子、所处的环境等情况,都是先天因素;就更不用说双方气质等本身的一些遗传因素了。
这里,较具体提出“胎教”的话题。“胎教”可以是“智力开发”的问题;但它重要的是“早期教育”的组成部分,是“早期教育”的“早期”,早到胎儿,早到孕妇的肚子里;当然它更是“孩子身心健康的先天保障”的话题。所以,笔者就把“胎教”和“保证孕妇的身心健康”放在一起表述。因为保证了孕妇的身心健康,孩子的身心健康就有了先天的保障;在此前提下,进行“胎教”才是顺理成章的事,进而“早期教育”、“智力开发”等才有必要和可能。
1、关于“胎教”的命题——
有观点认为,怀孕的胚胎,能够辨别出性别才称作“胎儿”,约在两个月后。胎儿3个月就初具人型。从怀孕5个月起,就可以施行有规律的“胎教”。胎儿在6个月时,大脑细胞的数目惊人,各种感觉器官趋于完善,对母体内外的刺激能做出一定的反应。
未出世的孩子对这个世界的初次接触是透过母亲。胎儿感应的并非是外界的直接刺激,而是孕妇因这些刺激而产生的心理变化,使得体内释放出一些化学物质,如生气时释放出肾上腺素,恐惧时释出乙醇胆胺,兴奋时释出脑啡化学物质。它们在孕妇情绪变动时释出并进入血管中,再通过胎盘,胎儿即刻便可感受到。
因此,通过控制母体的内、外环境,避免或排除对胎儿的不良刺激,同时给予一定的良性刺激,这样的措施及活动就构成“胎教”的命题。
人的智力的获得,50%在4岁以前。“4岁以前”应该包括“胎教”在内。所以,适当、适度的“胎教”,就成为“早期教育”和“智力开发”的重要组成部分,它具有重要意义。
2、直接的“胎教”方法——
⑴“音乐胎教法”。轻松愉快、活泼舒畅的古典乐曲、圆舞曲及摇篮曲等。若孕妇亲自给胎儿唱歌,则效果更好。
⑵“呼唤胎教法”。即“母儿对话”,孕妇及其丈夫与胎儿进行语言沟通。包括讲一些儿歌。胎儿是有记忆的。呼唤他的名字,或“宝贝”、“乖乖”等称呼,出生后仍可辨认。
⑶“抚摩胎教法”。孕妇及其丈夫用手轻轻抚摩孕妇腹壁的胎儿部位,使胎儿感受到并做出反应。可以促进胎儿运动神经的发育。若配上音乐背景,则更好。
⑷“光照胎教法”。可用手电筒。
⑸“运动胎教法”。通过孕妇躯体的适度活动。
注意这些活动的时间以上午9—10点钟、下午3—4点钟为宜,每次约进行5—10分钟,刺激的时间不能过长、程度不能过重。
3、间接的“胎教”方法——
孕妇衣食住行的每一个方面,都能对胎儿产生一定的影响。
⑴孕育准备。有心理和物质等的准备下,有意识地怀孕。
⑵营养胎教。孕妇注意饮食调节。
⑶环境胎教。环境舒适,空气新鲜,温度适宜。
⑷情绪胎教。注意调节心理和情绪,阅读一些有趣、轻松、健康、令人愉快的文学作品,欣赏轻松悦耳的音乐,提高各方面的修养。
⑸色彩胎教。包括对美丽的自然景观和悦目的图画的欣赏。
这些,这样,不管直接、间接的,孕妇所想的、说的、感觉的、希望的、做的,都对腹中的胎儿有积极、良性、健康的影响。
传说远古时代的后稷母亲姜嫄氏怀孕后,十分注重胎教。在整个的怀孕期间始终坚持或保持着性情恬静、为人和善、喜好稼穑、涉足郊野、观赏植物、细听虫鸣、背风而倚等行为或作法。相传古代孟子的母亲说过:“吾怀孕是子,席不正不坐,割不正不食,胎教之也。”《源经训诂》中说孕妇“目不视恶色,耳不听淫声,口不出乱言,不食邪味,常行忠孝、友爱、慈良之事,则生子聪明,才智德贤过人也。”长沙马王堆3号汉墓出土的帛书《胎儿产》中,就有提倡“胎教”的论述,这可能是我国医学文献中最早关于“胎养、胎教”的记载。“胎教”也成了当今优生、优育、优教的热门话题。
4、“胎教”特点——
易行、安全、有效。
参阅资料:www.kmxinqiao.com网站“师生亲子沟通”栏目里《少儿期人格发育及成人如何进行情感呵护》一文。
心理健康工作者钱锡安
2005-10-19
34、询问人诗诗:胸部发育的困惑。咨询于2005年10月18日
医师:
你好!说实在的话,我的情况,真的很不好意思啊!但是我更害怕我以后,我知道胸部对于一个女人意味着什么?我今年都22岁了,但是我的胸部还是像小孩子一样,我很想知道是什么原因。我知道的就是小的时候得过肝炎。会不会是因为这个?我该怎么办?我好累啊?因为这样我失去了很多爱我的男人,因为我怕他们接受不了像我这样不健康的女人!
诗诗你好!
因你提供情况简单、有限,所以要准确地下个结论有些困难。现就笔者的经验和一般规律,谈点看法和建议,供你参考。
1、看法——
⑴首先,因为“胸部小”所以是“不健康的女人”,这个观点或结论是不成立的!在这个前提下,你以健康的心态,听笔者谈下面的看法。
⑵进而对“胸部小”就不要感到害怕。
⑶但到了青年期或谈婚论嫁的时候,从“审美”角度,可以、也应该引起关注和思考。
⑷咨询胸部大小的问题,从生理、心理角度说,这是正常行为也是应该提出的,大可不必“不好意思”;因为“不好意思”这会同时伴有负性的自我心理暗示,反而“疑心生鬼病”、“烧纸引出鬼来了”。——其实,你已经很好意思地、勇敢地迈出了咨询的第一步。
⑸一般说来,青春期的后期,女孩子的胸部开始明显地大起来,这是“第二性征”的标志。——是人格发育、发展慢了一拍或是性角色模糊?不大象!生理或躯体有什么病变?没有发现证据!
于是,
2、建议——
⑴因为笔者不敢对生理或躯体妄加分析,所以你可先到妇科看看医生。但一定不要以病人的心态或身份去看医生!就把现状展现给医生,不必主动说自己这是有病什么的。如果妇科医生说你没有什么病或说是健康的;那就是“审美”的问题了,也许妇科不会管得那么宽。
⑵然后,你可以来心理科与笔者咨询。如果通过咨询无法证明你“胸部小”是因为有社会心理因素,那说明你的心理包括性心理也是健康的,性角色是清楚、分明的;剩下的可能还是个“审美”的问题了;最后,笔者可以同你一起探讨这“审美”。
⑶关于遗传因素。
⑷通过到这两个科,至少可以有个准确或明确的结论。有了结论,也就不会像现在这样自己吓唬自己了。
⑸根据结论,考虑和决定“该怎么办”。你看好吗?
心理健康工作者钱锡安(0871-2861145)
2005-10-19
33、母亲:偷看了孩子的日记。问于2005-10-18
老师您好:
前几天女儿忘记锁抽屉,我看了她的日记。后来她发现了,审问我。我先是死不承认,她寻死觅活像是疯了,我害怕只好承认。这几天除了和我在一起吃饭,都是远远躲着我,我怎么讨好她,她就是不跟我说话。我听说抑郁症的人不说话,这就更害怕了!怎么办?钱医生?
答释:
这位母亲你好!
首先,如果没有其它原因并且你介绍的情况属实,那可以告诉你,她不是抑郁症,而是因为你破坏了她的“自我同一性”。
其次,她不是不说话,而是有话不跟你说,她在跟日记说。
为什么她不跟你说话?
这一方面是青春期生理、心理发展变化的原因;另一方面也是重要的方面,是你的“监护”方法和行为不当——偷看别人的日记还撒谎,就是典型事实!
关于“日记”的话题:
同是记日记,过去同现在不同,青少年与成人也不同,青少年中的小学生与初中生更不同。记日记的习惯一般可以持续到大学毕业。日记反映出青少年的坦白性和秘密性、真实性和虚伪性、自我批判和自我安慰等矛盾的“两极性”。这一“两极性”要么激化、要么和解,进而使多年记日记的习惯逐渐消失。
1、过去同现在——
⑴过去,在阶级斗争的年代,极左的人会把好人的日记内容当作“思想反革命罪”的证据,制造出数不清的“冤假错案”。
⑵现在,在走向民主、自由的时代,日记内容是个人的“隐私”,就连偷看,都属于侵犯“人权”。
2、青少年与成人——
⑴青少年,多记录不愿对大人说或说了大人也不会理解的内容,以阐发自己的体会和感受为主。
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